Cápsulas de amoxicilina

La amoxicilina, también conocida como amoxicilina o amesililina, es uno de los antibióticos de β-endamida de amplio espectro semisintéticos similares a la penicilina más comúnmente utilizados, un polvo blanco con una vida media de aproximadamente 61,3 minutos. Estable en condiciones ácidas, tasa de absorción gastrointestinal del 90%. La amocilina tiene un fuerte efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las membranas celulares. Actualmente, la penicilina uno semisintética oral se usa ampliamente, sus preparaciones tienen cápsulas, tabletas, gránulos, tabletas de dispersión, etc., y ahora se usa a menudo con ácido kravic para hacer tabletas dispersivas.

Introducción a los compuestos

Información básica

Nombre chino: amasilin

Alias ​​chinos: amofeng, amorim, amosian, amoxin, amusilin, anfushin, onahin, flemosa star, phentasilin, guanglin, naitan, qiang bilin, strong amosian, trice, shindabenen, isalin, oxyassilin, relin, reling amosian, vic amosi

Nombre en inglés: amoxicillin

Alias ​​en inglés: almodan, amolin, bristamox, amoxa, amoxicilline, amoxicillingum, amoxicllin, amoxil, amoxipen, amoxycillin, brl-2333, bristamox, capsules, clamoxil, clamoxyl, daxipen, flemoxin, larocin 、 natamox 、 oxetacillin

Nombres químicos: (2s, 5r, 6r) -3, 3-dimetil-6- (r) - (-) - 2-amino-2- (4-hidroxibenceno) acetilamida) -7-generación de oxígeno-4-azufre- Trihidrato de ácido pireno-2-metílico de doble anillo híbrido con 1 nitrógeno (3.2.0).

Pinyin name: amoxilin

Cas: 26787-78-0

Molecular: c16h19n3o5s · 3h2o

Peso molecular: 419,46

Naturaleza materializada

Aspecto y carácter: sólido.

Densidad: 1,54 g / cm3

Punto de ebullición: 743.2oc a 760 mmhg

Punto de inflamación: 403,3oc

Estabilidad: estable e incompatible con oxidantes fuertes.

Condiciones de almacenamiento: 2-8oc

Presión de vapor: 3.39e-23 mmhg a 25c

Informacion de seguridad

Código aduanero: 2941109200

Código de categoría de peligro: r42 / 43

Nota de seguridad: s22-s36 / 37

Logotipo de mercancías peligrosas: xn

Usar

Antibióticos La amosilina tiene un fuerte efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las paredes celulares. Actualmente es la penicilina oral muy utilizada una de las preparaciones que tienen cápsulas, comprimidos, gránulos, comprimidos de dispersión, etc. Los pacientes con alergia a la penicilina y pruebas cutáneas positivas a la penicilina están discapacitados.

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Estándares de farmacopea

Fuente (nombre), Contenido (valor)

Este producto es (2s, 5r, 6r) -3, 3-dimetil-6- (r) - (-) - 2-amino-2- (4-hidroxibenceno) acetilamina-7-generación de oxígeno-4-azufre híbrido- Trihidrato de ácido argón-2-metílico de doble anillo híbrido con 1 nitrógeno (3.2.0). Basado en la ausencia de agua, c16h19n3o5s no debe ser menor al 95.0%.

Caracteres

Este producto es un polvo cristalino blanco o blanco; este producto es ligeramente soluble en agua y casi insoluble en etanol.

Luego del centrifugado tome este producto, pesaje de precisión, agua disuelta y diluida cuantitativamente en cada 1 ml que contiene aproximadamente 2 mg de solución, de acuerdo con la ley (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice vi.E), la relación de rotación de 290 grados a 315 grados.

Diferencial

(1) Tome este producto y los productos de control de amosilina aproximadamente 0,125 g cada uno, respectivamente, más solución de bicarbonato de sodio al 4,6% disuelta y diluida en cada 1 ml que contiene aproximadamente 10 mg de solución de amosilina, como solución de prueba y solución de control. El control de Amoxilina y cefalosporina. El control se tomó en la cantidad apropiada, más una solución de bicarbonato de sodio al 4,6% disuelta y diluida en una solución que contenía aproximadamente 10 mg de amosilina y 5 mg de cefalosporina por 1 ml como una solución de prueba de aplicabilidad sistemática. La prueba del método de cromatografía en capa fina (edición 2010 de la Farmacopea II Apéndice VB), tomando cada una de las tres soluciones anteriores 2 sl, apuntando a la misma placa de capa fina de silicona GF254, con acetato-acetona-ácido acético helado-agua (5 : 2: 2: 1) como un expansor, expandido, secado, luz ultravioleta de 254 nm bajo inspección. La solución de prueba de idoneidad del sistema debe mostrar dos puntos claramente separados, y la posición y el color de los puntos principales que se muestran en la solución de prueba deben ser los mismos que la posición y el color de los puntos principales de la solución de control.

(2) En la cromatografía registrada en la determinación del contenido, el tiempo de retención del pico principal de la solución para la prueba debe ser coherente con el tiempo de retención del pico principal de la solución de control.

(3) El mapa de absorción de luz infrarroja de este producto deberá ser consistente con el mapa de control (colección de espectroscopia infrarroja de fármacos 441).

los anteriores (1), (2) dos opcionales para hacer uno.

Examinar

Acidez

Tome este producto, agregue agua para hacer una solución que contenga 2 mg por 1 ml, de acuerdo con la ley (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice vi. H), el pH debe ser de 3,5 a 5,5.

El grado de claridad de la solución.

Tome 5 partes de este producto, cada 1,0 g, respectivamente, más 0,5 mol / l de solución de ácido clorhídrico 10 ml, inmediatamente después de la observación de la disolución, y tome 5 copias de este producto, cada 1,0 g, respectivamente, más 2 mol / l de solución de amoniaco 10 ml disueltos inmediatamente después de la observación, la solución debe aclararse. Si parece turbio, no debe ser más intenso que el líquido estándar de turbidez no. 2 (apéndice ix. B de la edición de 2010 de la farmacopea ii).

Sustancias relacionadas

Tomar la cantidad apropiada de este producto, pesaje de precisión, más fase líquida una dilución disuelta y cuantitativa en cada 1 ml que contiene aproximadamente 2,0 mg de solución, como solución de prueba, y tomar la cantidad adecuada de control de amosilina, pesaje de precisión, con fase de flujo. a disuelto y diluido cuantitativamente en una solución que contiene aproximadamente 20 μg por 1 ml, como solución de control. Se determinó que el método de cromatografía líquida de alta eficiencia (apéndice v. D. Ii de la edición de 2010 de la farmacopea) estaba lleno de silicona de unión de 18 alquilsilano y tampón de fosfato 0,05 mol / l (con 0,05 mol / l de fosfato dihidro potásico solución, con 2 mol / l de hidrógeno) la solución de óxido de potasio regula el pH a 5,0) - acetileno (99: 1) es la fase de flujo a, 0,05 mol / l de tampón de fosfato (ph 5,0) - acetileno (80:20) es la fase de flujo b, y la longitud de onda de detección es de 254 nm. Primero, a la fase de flujo a-fase de flujo b (92; 8) isoelución, hasta que se completa la elución del pico de amosilina inmediatamente después de la elución de gradiente lineal de la tabla. Tome los productos de control de aplicabilidad del sistema de amoxilina en la cantidad adecuada, más la fase de flujo a disuelta y diluida en cada 1 ml que contenga aproximadamente 2,0 mg de solución, tome 20 μl de cromatografía líquida inyectable, el mapa cromatográfico registrado debe ser consistente con el mapa estándar. La solución de control se inyecta con un cromatógrafo de líquidos para ajustar la sensibilidad de detección, de modo que la altura del pico del pico de cromatografía del componente principal sea aproximadamente el 25% de la escala completa. Luego, la cantidad de precisión de la solución de prueba y la solución de control cada 20 μl, respectivamente inyectada en la cromatografía líquida, cromatografía de registro, para el mapa de cromatografía de la solución de prueba, como el pico de impureza, un área de pico de impureza único no debe ser mayor que el área del pico principal de la solución de control (1 .0%), la suma del área del pico de impureza no debe ser mayor que 3 veces el área del pico principal de la solución de control (3.0%), y cualquier pico menor que 0.05 veces el área del pico principal de la solución de control en la cromatografía de la solución de ensayo será insignificante.

Medido mediante cromatografía de exclusión molecular (apéndice v. H, edición ii de 2010 de la farmacopea).

1 prueba de condiciones cromatográficas y de idoneidad del sistema

Con gel de glucosa g-10 (40 a 120 m) como relleno, diámetro de la columna de vidrio de 1,0 a 1,4 cm, longitud de la columna de 30 a 40 cm, la fase de flujo a es pH 8,0 0 0,0 0,0,0 0,0 mol / l fósforo el tampón ácido ( Solución de hidrododio de fosfato de 0,05 mol / l; solución de dihidrógeno de fosfato de 0,05 mol / l (95: 5)) tiene una fase de flujo b de agua a un caudal de 1,5 ml por minuto y una longitud de onda de detección de 254 nm. Lleve 0,2 mg / ml de solución azul de glucosa 2000 de 100 a 200 μl de cromatógrafo líquido de inyección, respectivamente, a la fase de flujo a, b para la determinación de la fase de flujo, registre el mapa cromatográfico. Según el cálculo del pico de blue glucan 2000, el número de plato teórico no es inferior a 500, el factor de colas debe ser inferior a 2,0. En los dos sistemas de fase móvil, la relación de tiempo de retención del pico de glucosa azul 2000 debe estar entre 0,93 y 1,07, y la relación de pico de polímero a pico de glucano azul 2000 en la solución de cromatografía correspondiente debe estar entre 0,93 y 1,07. Pesando amosilina en aproximadamente 0,2 g en una botella de 10 ml, más solución acuosa de carbonato de sodio al 2%, 4 ml para disolver, con 0,3 mg / ml de solución azul de glucosa 2000 diluida a la balanza, agitar bien. Tomar 100 a 200 μl de cromatografía líquida inyectable, con fase de flujo a para determinación, cromatografía de registro. La relación de altura de valle entre la altura máxima del polímero alto y el monómero y el polímero alto debe ser mayor que 2,0. Además, la fase de flujo b como la fase de flujo, cantidad de precisión de la solución de control de 100 a 200 μl, muestra continua 5 veces, la desviación estándar relativa del área del pico no debe ser superior al 5,0%.

2 controlar la preparación de la solución

Tome los productos de control de penicilina en la cantidad adecuada, pesando con precisión, el agua disuelta y diluida cuantitativamente en cada 1 ml que contenga aproximadamente 0,2 mg de solución.

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3 ensayo

Tomar este producto alrededor de 0.2g, pesaje de precisión, colocar una botella de volumen de 10 ml, más solución acuosa de carbonato de sodio al 2% 4 ml soluble, diluido con agua a escala, agitar bien, cantidad de precisión inmediata de 100 a 200 μl de cromatografía de inyección, a fase de flujo a para determinar la fase de flujo, registrar la cromatografía. Otra solución de control de medición de precisión de 100 a 200 μl del cromatógrafo de inyección, con la fase de flujo b como fase de flujo, el mismo método de determinación. Según el método de la escala exterior, se calcula el área del pico y el resultado se divide por 10, es decir, es decir. Se obtiene. Contiene polímero de amoxicilina en amoxicilina, no más del 0,15% (amoxicilina: penicilina: 1:10).

5 disolvente residual

Precisión de acetona y diclorometano para reclamar este producto 0,25 g, botella vacía, precisión más acetilamida de dimetilo 5 ml disueltos, sellados, como una cantidad de solución de prueba, más dilución cuantitativa de acetilamida de dimetilo en cada 1 ml que contiene aproximadamente 40 mg de acetona y 30 μg de solución de diclorometano , cantidad de precisión de 5 ml, botella vacía, sellada, como solución de control. Medido mediante determinación de disolvente residual (segundo método del apéndice viii.P, parte ii de la edición de 2010 de la farmacopea). Las columnas capilares con 6% de cianopropilbenceno-94% de dimetilpolisiloxano (o polaridad similar) como líquido fijo son columnas de cromatografía 6 min; la temperatura de entrada es de 300 grados c, la temperatura del detector es de 250 grados c; la temperatura de equilibrio de la botella vacía superior es de 80 grados C, el tiempo de equilibrio es de 30 minutos; tomar la muestra de la solución de control de arriba al aire, registrar la cromatografía, la separación de acetona y diclorometano debe cumplir con los requisitos. La solución de muestra y la solución de control se tomaron de la parte superior del aire y se registró la cromatografía. De acuerdo con el método estándar externo para el cálculo del área de pico, el contenido de diclorometano no debe ser superior al 0,12%, el contenido de acetona debe cumplir con las disposiciones.

6 humedad

Tome este producto, de acuerdo con el método de determinación de la humedad (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice viii.M el primer método a) determinación, el contenido de humedad debe ser del 12.0% al 15.0%.

7 residuos ardientes

Tome este producto 1.0g, de acuerdo con la inspección de la ley (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice viii.N), el residuo no debe ser superior al 1.0%.

Determinación de contenido

Medido por el método de cromatografía líquida de alta eficiencia (apéndice v. D de la edición de 2010 de la farmacopea ii).

1 prueba de condiciones cromatográficas y de idoneidad del sistema

La silicona se llena con silicona de unión de 18 alquilsilano, la solución de dihidrofosfato de potasio de 0.05 mol / l (regulando el pH a 5.0 con una solución de hidróxido de potasio 2mol / l) - acetileno de etilo (97.5: 2.5) es la fase de flujo, y la longitud de onda es detectado a 254 nm. Tomar alrededor de 25 mg del control de aplicabilidad del sistema arshilin, colocar una botella de 50 ml de volumen, disolver con fase de flujo y diluir a escala, agitar bien, tomar 20 μl de cromatografía líquida inyectable, la cromatografía registrada debe ser consistente con el mapa estándar.

2 ensayo

Tome este producto alrededor de 25 mg, pesaje de precisión, coloque una botella de volumen de 50 ml, más la fase de flujo disuelta y diluida a escala, agite bien, cantidad de precisión de cromatografía líquida de inyección de 20 sl, registro de mapa cromatográfico; de acuerdo con el método estándar externo en el cálculo del área de pico, es decir, obtener.

Categoría

Antibióticos β-lactámicos, penicilina.

Almacenamiento

Apagón, sellado y guardado.

Descripción de la droga

Tamaño de la dosis

Comprimidos: 0,125 g X 50, 0,25 g X 50, 0,25 g X 20. Cápsulas: 0,12 g, 0,2 g, 0,5 g (c16h19n3o5s). Inyección: 0,5 g. Jarabe seco: 125 mg, 250 mg.

Efectos farmacológicos

La amoxicilina es un fármaco de penicilina semisintético de amplio espectro, el espectro antibacteriano y la actividad antibacteriana es básicamente la misma que la ampicilina, pero su resistencia a los ácidos es más fuerte que la ampicilina, su efecto bactericida es más fuerte y más rápido que este último, pero no se puede utilizar para el tratamiento de la meningitis. La vida media es de aproximadamente 61,3 minutos. La amosilina es estable en condiciones ácidas, la tasa de absorción gastrointestinal es del 90%, más rápida y completa que la absorción de ampicilina, excepto que el efecto de la bacteria shiga es peor que la ampicilina, el resto del efecto es similar.

La amosilina tiene un fuerte efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las paredes celulares. Después de que las moléculas de fármaco oral de la base de endamida se hidrolizan inmediatamente para producir enlaces peptídicos, rápidamente y las bacterias en el cuerpo de la enzima transpeptídica se unen para inactivarlo, cortan las bacterias dependen del glucopéptido de síntesis de enzimas transpeptídicas utilizado para construir paredes celulares de la única manera, de modo que las células bacterianas se convierten rápidamente en esferas y se rompen y se disuelven, las bacterias eventualmente debido a la pérdida de la pared celular, la penetración del agua y la muerte por hinchazón. Para la mayoría de las bacterias g que causan enfermedades y las bacterias g (incluidos los cocos y los bacilos) tienen un fuerte efecto antibacteriano y bactericida. Entre ellos, streptococcus pneumoniae, estreptococo hemolítico y otros géneros de estreptococos, estafilococos de enzima penicilina sin producción, enterococos fecales y otras bacterias grampositivas aerobias, e. Coli, bacterias de deformación singular, género Salmonella, Haemophilus influenzae, gonorrea neisseria y otras bacterias oxicodona negativas no producen cepas de β endaminomasa y Helicobacter pylori tiene buena actividad antibacteriana. La hemodiálisis puede eliminar algunos medicamentos, pero la diálisis peritoneal no tiene ningún efecto sobre la eliminación de este producto.

Bacterias sensibles: estreptococo a, b, c, f, gy tipo no grupal, mononucleosis listeria, difteria, meningitis bicecrotosis de Neisser, bacteria pertussis, género pygmylobacter, bacillus acetaus, estreptococo digestivo, estreptococo, salmonella, género fúngico, bacteria de línea, hélice de punta de gancho, hélice de sífilis.

Bacterias sensibles a la inestabilidad: neumococos sensibles a la penicilina o resistentes a fármacos, enterobacterias, p. Coli, bacterias de deformación singular, shigella, vibrio cholerae, haemophilus influenzae, gonorrea neisseria, clostridium difficile.

Bacterias resistentes a los medicamentos: Staphylococcus aureus, género carta, bacterias cree blancas productoras de ácido, bacterias neumocócicas, bacterias deformadas comunes, género pseudo-monosporidium, bacterias inmovilizadas, campylobacter, bacterias verongocócicas, micoplasma, rikersian, género legionella, bacterias bacillus, bacterias frágiles .

Toxicología: aún no está claro

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Indicaciones

La amosilina se puede utilizar para tratar la fiebre tifoidea, otras infecciones por salmonela y los portadores de la fiebre tifoidea con una eficacia satisfactoria. El tratamiento de bacterias sensibles no produce β, la cepa de la enzima endamida causada por una infección del tracto urinario también obtuvo buenos resultados, para los pacientes con infección del tracto urinario inferior y sin producción de enzima gonorrea bacterias nesser uretritis, cervicitis, la dosis única oral de 3g puede obtener satisfactoria eficacia. Streptococcus pneumoniae, luminoporia inoculada con penicilina, estreptococo hemolítico y haemophilus influenzae, que no produce β endaminasa, son todas indicaciones. La amoxilina también está disponible para la leptospirosis. Este producto también se puede utilizar para infecciones del sistema urológico causadas por e. Coli, bacterias de deformación singular y enterococos fecales. Este producto tiene buena eficacia en el tratamiento de la infección por helicobacter pylori en combinación con kramicina y lansolazol.

La amoxicilina es adecuada para las siguientes infecciones causadas por bacterias sensibles (sin cepas de la enzima β-endamida):

(1) Infecciones del tracto respiratorio superior tales como hemoglobina, Streptococcus pneumoniae, estafilococo o haemophilus influenzae, otitis sinusitis, faringitis, amigdalitis, etc .;

(2) Infecciones del tracto urológico causadas por e. Coli, bacilo de deformación singular o enterococos fecales;

(3) Infección de los tejidos blandos de la piel causada por estreptococos, estafilococos o e. Coli;

(4) Bronquitis aguda, neumonía y otras infecciones del tracto respiratorio inferior causadas por Streptococcus hemophilus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus o Haemophilus influenzae;

(5) Gonorrea simple aguda;

(6) Puede usarse para tratar la fiebre tifoidea, otras infecciones por salmonela, portadores de tifoidea y leptospirosis, la amoxicilina también se puede usar con kramicina, medicamentos de la tríada de lansolazoína para erradicar el estómago, helicobacter pylori duodenal, reducir la tasa de recurrencia de úlceras digestivas.

Reacciones adversas

La incidencia de reacciones adversas en aplicaciones clínicas de ammoxilina fue de aproximadamente 5 a 6%, y aproximadamente 2% de los que dejaron de tomar el fármaco debido a la reacción. Las principales reacciones adversas son:

1. Síntomas de reacción alérgica: fiebre medicamentosa, urticaria, erupción cutánea y asma, especialmente en pacientes con mononucleosis infecciosa, shock alérgico raro.

2. Síntomas del sistema digestivo: más síntomas como diarrea, náuseas, vómitos, ocasionalmente colitis de membrana falsa y otras reacciones gastrointestinales.

3. Síntomas del sistema sanguíneo: aumento ocasional de eosinófilos, reducción de glóbulos blancos, reducción de plaquetas, anemia, etc.

4. Reacción de las membranas mucosas de la piel: ocasionalmente se ven pápulas en placa, eritema polimórfico supurante, síndrome de Lyell, dermatitis por descamación.

5. Disfunción hepática y renal: un pequeño número de pacientes después de la medicación ocasionalmente ven un leve aumento de la aminotransferasa sérica, nefritis intersticial aguda.

6. Otros: síntomas del sistema nervioso central como excitación, ansiedad, insomnio, mareos y anomalías del comportamiento. El uso prolongado de este medicamento puede ocurrir por cándida o bacterias resistentes a los medicamentos causadas por la doble infección.

7. Se pueden observar convulsiones y eosinófilos cuando las inyecciones intravenosas son altas.

Tabú

El departamento de salud estatal requiere pruebas cutáneas de penicilina antes de su uso, que están prohibidas para quienes dan positivo. Además, la penicilina sódica, la penicilina potásica, etc. También son antibióticos de penicilina, antes de su uso hay que hacer una prueba cutánea. Inconveniente para hacer pruebas cutáneas puede tomar primero un tercio de pastilla, una hora después si no hay reacciones adversas se puede tomar normalmente, si no se siente bien al hospital lo antes posible.

1. Las personas alérgicas a una penicilina pueden ser alérgicas a otra penicilina, o pueden ser alérgicas a la penicilina o las cefalosporinas, y deben someterse a una prueba cutánea de penicilina antes de tomar el medicamento, que es incapacitado por la persona positiva.

2. Mononucleosis infecciosa, leucemia linfocítica, infección viral citométrica, linfoma y otros pacientes discapacitados.

3. Personas con antecedentes de enfermedades alérgicas como asma, eccema, fiebre del heno, urticaria, etc .;

4. La determinación de azúcar en orina con un reactivo escamoso (r) que contiene sulfato de cobre puede dar lugar a reacciones positivas falsas, y pueden producirse niveles elevados de transaminasas séricas, aumento de eosinófilos y disminución de glóbulos blancos después de que algunos pacientes hayan tomado el fármaco.

5. Las mujeres embarazadas y lactantes y los niños menores de 3 meses deben usarse con precaución. Después de la aplicación al final del embarazo, la concentración de estrógeno en plasma puede reducirse, pero no tiene ningún efecto sobre el estrógeno y la progesterona libres. Este producto puede ser descargado por la leche materna, la leche materna después del uso de este producto puede hacer que el bebé sea alérgico.

Amocillin tiene una variedad de formas de dosificación, que incluyen inyecciones, cápsulas, tabletas, ponches, etc., pero no importa qué forma de dosificación, los requisitos del entorno de almacenamiento son muy altos, deben estar a la sombra, sellados, en un lugar fresco y seco para guardar. Incluso si las condiciones de almacenamiento son adecuadas, la amosilina aún puede ocurrir durante el proceso de colocación, como la descomposición y polimerización de cambios químicos, la formación de nuevas sustancias alérgicas. En temporadas cálidas y húmedas, la tasa de falla de este deterioro también se acelerará. Además, amoxicilina y aminosacáridos (por ejemplo, Qingdamicina, carnamicina), cicloprofenida, estrella pefluosa y otras drogas, pertenecen al tabú, no se pueden colocar en el mismo recipiente. El uso de cápsulas de amosilina debe ir seguido de una prescripción médica, como un medicamento preparado por la familia para tomar las suyas tanto ciegas como peligrosas. En el transcurso de la toma de amosaicilina, si hay una reacción alérgica como una erupción o reacciones adversas graves del sistema digestivo, como diarrea, vómitos, etc., debe interrumpirse inmediatamente.

Interacciones con la drogas

1. La propulsión puede retrasar la excreción de amoxicilina a través de los riñones (reducir competitivamente la secreción de los conductos renales de amoxicilina), prolongar su vida media sérica, aumentando así la concentración de fármacos en sangre en este producto.

2. Cuando se utiliza ammoxilina en combinación con aminoglicósidos, el efecto de esterilización in vitro de la amocilina sobre el estreptococo fecal puede potenciarse a la concentración de bacterias subupresoras.

3. Cuando la amoxicilina se combina con inhibidores de la enzima β-intraamida como el ácido kravic, el efecto antibacteriano aumenta significativamente. El ácido kravic no solo mejora la sensibilidad de las cepas de enzimas β-lactámicos a la amoxicilina en diversos grados, sino que también mejora el papel de la amoxicilina en ciertas cepas no sensibles, incluidas mycobacterium, legionella, noka y pseudo-ántrax nasal.

4. El cloranfenicol, las cicloestetas grandes, las aminas y la tetraciclina in vitro pueden interferir con los efectos antibacterianos de este producto, pero se desconoce su importancia clínica.

5. Cuando la amoxilina se usa en combinación con la píldora, puede interferir con la circulación hepática intestinal de la píldora, reduciendo así su eficacia.

6. Los inhibidores de la síntesis de ácido úrico pueden aumentar el riesgo de reacciones cutáneas adversas con amoxicilina.

7. Cuando se usa amoxicilina en combinación con metotrexato, este producto puede reducir la tasa de aclaramiento renal del metotrexato, aumentando así la toxicidad del metotrexato.

8. Los alimentos pueden retrasar la absorción de amoxilina, pero los alimentos no reducen significativamente la cantidad total de absorción del fármaco.

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Dinámica farmacocinética

La absorción oral de este producto rápidamente, aproximadamente del 75% al ​​90% se puede absorber en el tracto gastrointestinal, el efecto de absorción de los alimentos sobre el fármaco no es significativo. La concentración máxima oral de 0,25 gy 0,5 g después de la sangre (cmax) fue de 3,5 a 5,0 mg / ly de 5,5 a 7,5 mg / l, respectivamente, con un tiempo máximo de 1 a 2 horas. Este producto se distribuye bien en la mayoría de tejidos y fluidos corporales. Las concentraciones medias de fármaco en el esputo durante 2 a 3 horas y 6 horas después de 0,5 g de este producto por vía oral fueron 0,52 mg / ly 0,53 mg / l, respectivamente, en comparación con 11 mg / ly 3,5 mg / l en el mismo período. Niños con otitis media crónica producto oral 1 g después de 1 a 2 horas, la concentración de fármacos en el líquido del oído medio es de 6,2 mg / l. La concentración en líquido cefalorraquídeo fue de 0,1 ga 1,5 mg / l en 2 horas después de la ingesta oral de este producto, equivalente a 0,9% a 21,1% de la concentración de fármacos en sangre en el mismo período. Este producto puede ser a través de la placenta, la concentración en la sangre del cordón umbilical es de 1/4 a 1/3 de la concentración de los medicamentos de la sangre materna, en la leche, el sudor y las lágrimas también contienen trazas. La tasa de unión a proteínas de la amosaicina fue del 17% al 20%. La vida media de extracción de sangre (t1 / 2 beta) es de 1 a 1,3 horas, después de tomar aproximadamente del 24% al 33% de la dosis en el metabolismo hepático, dentro de las 6 horas del 45% al ​​68% de la dosis del fármaco original. De la orina excluida, todavía hay algunos medicamentos que se excretan a través de la vía biliar, la vida media sérica de los pacientes con insuficiencia renal grave se puede extender a 7 horas. La hemodiálisis puede eliminar este producto. La diálisis peritoneal no tiene ningún efecto sobre la eliminación de este producto.

Instrucciones de administración

1. Para prevenir la aparición de reacciones alérgicas graves, la amoxicilina debe preguntar en detalle sobre el historial médico anterior, incluido el historial de uso de drogas, si se han usado penicilinas, si hay síntomas de reacción que los pacientes pasan por alto fácilmente, como como opresión en el pecho, picazón, cáñamo facial, fiebre, etc., y si existe alguna enfermedad de reacción anormal personal o familiar.

2. La prueba cutánea de penicilina g se debe administrar cuando se inyecta o por vía intravenosa en amoxicilina, y quienes dan positivo en la piel no deben usar este medicamento.

3. In the case of medication, once an allergic reaction occurs, it must be rescued in place. Immediately give the patient 0.1% adrenaline 0.5 to 1ml, if necessary, 5% glucose injection or sodium chloride injection diluted for intravenous injection. Clinical performance is not improved, repeated after half an hour, heart stoppers, can be injected with adrenaline heart, while intravenously dripped high doses of epinephrine corticosteroids, and supplement blood volume. People with persistent blood pressure may be given vascular active drugs such as dopamine. Antihistamines may also be considered to reduce urticaria. People with breathing difficulties should be oxygen inhalation or artificial respiration, throat edema is obvious, should be timely trachea incisive.

4. Las preparaciones orales de amosilina solo se utilizan para infecciones leves a moderadas. Tomar después de las comidas para reducir las reacciones gastrointestinales.

5. La amoxicilina es fácil de hidrólisis, los ciclos de β-endamida en solución acuosa son fáciles de romper, la velocidad de hidrólisis se acelera con la temperatura, por lo que la inyección debe estar recién formulada, no apta para su preparación a largo plazo.

6. La amoxicilina y los aminosacáridos (p. Ej. Gydamicina, carnamicina), cicloprofenida, pefluosa star y otras drogas son tabú cuando se usan en el mismo recipiente.

7. La medicación debe suspenderse durante o después del tratamiento para la diarrea persistente grave (posiblemente colitis por pseudofilm).

8. Tratamiento de sobredosis de drogas: en caso de sobredosis, se puede tomar un tratamiento de apoyo y un tratamiento de los síntomas.

9. Dado que su absorción en el tracto gastrointestinal no se ve afectada por los alimentos, se puede tomar con el estómago vacío o después de las comidas y se puede tomar con alimentos como la leche.

10. Los pacientes con mononucleosis infecciosa no deben usar este medicamento.

Usage Usage

1. Oral: (1) adultos 1 vez 0,5 g, cada 6 a 8 horas 1 vez, dosis diaria no más de 4 g; El tratamiento de la infección urinaria aguda no complicada puede ser un producto oral único de 3 g, también se puede agregar después de 10 a 12 horas de dosis de 3 g. También se puede usar una dosis única de 3 g para prevenir la endocarditis infecciosa o tratar la gonorrea simple, que se administra 1 hora antes de la cirugía intraoral (p. Ej., Extracción del diente) y 1 g de sulfonación de propileno. (3) los recién nacidos y los bebés prematuros reciben 50 mg por vía oral una vez, una vez cada 12 horas; (4) la vida media de este producto en pacientes con insuficiencia renal avanzada puede extenderse de 0,9 a 2,3 horas normales a 5 a 20 horas, por lo que en pacientes con 10 a 50 ml / min y menos de 10 ml / min, el período de interadministración debe ser de 8 a 12 horas y 16 horas, respectivamente. La hemodiálisis puede afectar la concentración de los medicamentos en sangre, después de cada hemodiálisis debe haber 1 g de amoxilina. 2. Inyección intramuscular o dilución de goteo intravenoso, 1 vez 0,5 a 1 g, 3 a 4 veces por día;

Oral: adultos y niños que pesen más de 40 kg cada vez 1 a 2 cápsulas (0,25 a 0,5 g), cada 6 a 8 horas, una dosis diaria de no más de 4 g (16 cápsulas); tomar de 2 a 3 veces; bebés menores de 3 meses de edad 30 mg / kg / día, tomar en 1 12 horas; los pacientes con insuficiencia renal grave necesitan ajustar la dosis de administración, en la que la tasa de eliminación de creatinina endógena es de 10 a 30 ml / pacientes cada 12 horas, de 0,25 a 0,5 g. Este producto se puede tomar con el estómago vacío o después de las comidas, y se puede tomar con alimentos como la leche. La uretritis por gonorrea de Nasser se puede tomar por vía oral 3 g solo;

Inyecciones intramusculares: 0,5 a 1 g / vez, 3 a 4 veces al día.

Goteo intravenoso: 0,5 a 1 g / vez, 3 a 4 veces al día.

Aquellos con deficiencia renal severa deben extender el intervalo entre medicamentos, aquellos con una tasa de filtración gloer de 10 a 15 ml / min, y administrar el medicamento una vez en 8 a 12 horas, y una vez en 12 a 16 horas para aquellos con menos de 10 ml / min.

Correo electrónico: lilyoo@bbcapharma.com

Medicamentos para mujeres embarazadas y lactantes

Las pruebas de reproducción en animales mostraron que la amosilina, que es 10 veces la dosis humana, no afectó la fertilidad ni a los fetos de ratas y ratones. Sin embargo, no hay suficientes estudios controlados en humanos, y dado que las pruebas de reproducción animal no predicen completamente la respuesta humana, las mujeres embarazadas deben aplicar este producto solo cuando sea necesario. Dado que una pequeña cantidad de ammoxilina se puede secretar en la leche, puede causar alergias en los bebés después de tomarla.

Medicina infantil

No está claro.

El anciano tomó la medicina

No está claro.

Envenenamiento

La amoxicilina (hidroxianfenicol) se usa para tratar la fiebre tifoidea, otras infecciones por Salmonella y portadores de tifoidea, infecciones del tracto urinario causadas por bacterias sensibles, así como bacterias neumocócicas, Staphylococcus aureus, estreptococo hemolítico y leptospirosis de influenza. Absorción oral, la tasa de unión a proteínas de este producto del 17% al 20%, vida media de 1 a 1,3 h, insuficiencia renal tardía, la vida media se puede extender de 5 a 20 h. Cantidad común de 0,5 a 1,0 g, 3 / d, oral.

Manifestaciones clínicas

1. Las reacciones adversas comunes son diarrea, náuseas, vómitos y otros síntomas del tracto digestivo son más comunes, alrededor del 3,1%.

2. La incidencia de exantema es de alrededor del 2%, todavía hay fiebre por fármacos, asma, elevación de las transaminasas séricas individuales, ocasionalmente se ha producido hiperplantación de células eritropoyéticas y reducción de granulocitos.

Tratar

Los principales puntos de tratamiento para la intoxicación por ammosilina son:

1. Consulte penicilina para obtener información.

2. La hemodiálisis puede limpiar la sangre del producto, la diálisis peritoneal no es efectiva

Sobredosis de droga

Un estudio prospectivo en el que participaron 51 pacientes niños sugirió que la amosilina no causaba síntomas clínicos significativos cuando se administraba en dosis de hasta 250 mg / kg. Se ha informado que un pequeño número de pacientes tiene demencia renal y menos orina debido a sobredosis de amosilina, pero el daño renal es reversible después de la interrupción.

Tratamiento de enfermedades gástricas

Nitrito de potasio 110 mg, 4 veces al día, 30 minutos antes de las comidas y oral antes de acostarse; omerazol 10 mg, una vez al día, cuatro semanas para un curso de tratamiento puede ser muy bueno para aliviar los síntomas de la enfermedad del estómago, el tratamiento de la enfermedad del estómago, pero también para reparar la mucosa del estómago y el daño al estómago, reducir los efectos secundarios de la medicina occidental .